腹痛と排便
排便で楽になるか、痛みと便の変化が同時に起こるかを確認します。
腸の機能に関わる病気
過敏性腸症候群（IBS）
下痢や便秘が続く・繰り返す、腹痛やおなかの張りを伴うとき、排便との関係と、炎症や出血など別の病気の兆候がないかを評価します。
Overview
ストレスだけを原因にせず、症状と警戒所見を確認します
IBSでは通勤・通学や食事の後など特定の場面で症状が強くなることがあります。心理的な負担が症状に影響する一方、それだけで病気を説明するものではありません。
年齢、症状の始まり方、家族歴、血液・便検査などから、炎症性腸疾患や腫瘍性病変などを確認します。必要に応じて大腸カメラを検討します。
Urgent signs
次の症状がある場合はIBSと自己判断しないでください
炎症、出血、腫瘍性病変などを先に確認する必要があります。
- 血便、発熱、夜間に目が覚める下痢がある
- 意図しない体重減少、貧血、強い倦怠感がある
- 中高年になってから初めて症状が始まり、悪化している
What we check
診断時に確認すること
一つの症状や検査値だけで判断せず、経過と背景を組み合わせて確認します。
便の型
下痢型、便秘型、混合型など、便の形と頻度を記録します。
警戒症状
血便、体重減少、発熱、貧血、家族歴を確認します。
生活への影響
外出、仕事、学校、睡眠、食事への影響を確認します。
Consultation flow
受診から次の対応まで
症状や結果に応じて順番は変わります。まず緊急性を確認し、必要な検査へ進みます。
- 01
症状と経過
主な症状、始まった時期、生活への影響を確認します。
- 02
似た病気を確認
同じ症状を起こす別の病気や、早急な対応が必要な状態を確認します。
- 03
検査で評価
血液・便・画像・内視鏡などを組み合わせて病状を評価します。
- 04
治療を相談
検査結果、持病、生活を踏まえ、治療の選択肢を相談します。
- 05
経過を確認
症状と検査結果を振り返り、治療の継続・変更と次の確認時期を決めます。
Assessment
治療を段階的に組み立てます
症状を記録
腹痛、便の形、食事、睡眠、困る場面を記録します。
食事・生活を調整
過度な制限を避け、症状との関係が強い習慣から見直します。
薬と経過確認
便の型と主症状に合わせて薬を検討し、生活への影響を再評価します。
FAQ
「過敏性腸症候群・IBS」のよくある質問
一般的な考え方です。個別の検査・治療は診察時に確認します。
「過敏性腸炎」と過敏性腸症候群は同じですか？
「過敏性腸炎」という言い方が使われることがありますが、本ページでは標準的な病名である「過敏性腸症候群（IBS）」を用います。潰瘍性大腸炎などの炎症性腸疾患とは異なるため、症状と検査結果を合わせて区別します。
IBSは大腸カメラで分かりますか？
大腸カメラだけでIBSを確定するものではありません。ほかの病気を確認し、症状の経過と合わせて診断します。
ストレスがなくなれば治りますか？
ストレスは症状に影響する要素の一つです。便通、食事、睡眠、薬など複数の面から調整します。
食事を大きく制限する必要がありますか？
自己流の強い制限は栄養不足につながります。症状日誌をもとに、必要な範囲を相談します。
参考情報
医学的な一般情報は学会・国立機関の公開情報を参照しています。当院固有の検査・治療条件は院内確認後に更新します。
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